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【摘 要】:7;983年-卑—卜;夕一1u一小儿肺炎是临床多发病,其中腺病o ocwwww《人院后用红霉素抗感染及强心、吸力或脉数无力。X线检查;肺部呈大小不等片状阴影20例,肺纹理模糊5例,其中胸膜
7;983年-卑—卜;夕一1u一小儿肺炎是临床多发病,其中腺病oocwwww《人院后用红霉素抗感染及强心、吸力或脉数无力。X线检查;肺部呈大小不等片状阴影20例,肺纹理模糊5例,其中胸膜腔渗液1例。血检;白细胞/立方毫米以上4例,最低4000/立方毫米。并发心力衰竭17例,呼吸衰竭5例,脑病4例。治疗方法清营解毒汤及其加减:金银花、连翘、板兰根,大青叶、生地,丹参、元参、羚羊、僵蚕、瓜蒌。热甚者加柴胡、黄芩;咳重加川贝,痰壅加葶苈子,喘促加苏子,便干加枳实l溲赤加车前子,呕吐加竹茹,口渴加花粉,心力衰竭加人参,呼吸衰竭加五味子,脑病加服安宫牛黄丸,水煎服。配合西药抗感染,纠正心衰及呼吸衰竭、补液等。治疗结果治愈:(症状及体征基本消失)17例,好转:(症状及体征明显减轻)6例;死亡:2例。年龄为8个月和1周岁。住院日期:13—21天。本组和单纯用西药组比较;氧等对症治疗五天,高热不退,体温39.21:,喘促,改用中药治疗,采用渍营解毒法s金银花10克连翘Io克大青叶15克板蓝根10克瓜篓5克葶苈子5克苏手5克生地10克柴胡6克俚蚕5克羚羊1克(另煎冲服),水煎频饮。经治三日,症情好转,体温37。6℃,喘促减轻,神清。继服二日,热降喘平,但痰壅喉间,再以养阴益气化痰之法以善其后,方用沙参麦门冬汤加减:沙参10克麦冬10克玉竹5克花粉10克地骨皮5克茯苓10克天冬10克孩儿参10克,水煎服。连用五日,临床症状消失,肺部偶闻湿罗音,临床治愈。体会本文报告的25例小儿腺病毒肺炎均属重症,临床以壮热、喘促为主,病位较深,符合温病热入营血阶段,故治疗以靖营解毒为主,方取{温病条辨》中清营汤化裁。方中金银花、连翘清热解毒,透营转气,大青叶、板蓝根,僵蚕抗病毒,丹参,生地、元参养阴清热,羚羊乎肝熄风;瓜萎润肺祛痰,合之共奏清营解毒,养阴清热之效。
文章来源:《中国临床解剖学杂志》 网址: http://www.zglcjpxzz.cn/qikandaodu/2021/0429/416.html